Стартапы, превращающие Ozempic в новый Ботокс

Месяц приема Wegovy, одного из новых препаратов для снижения веса, отличающихся высокой эффективностью GLP-1, может стоить более 1300 долларов, если вы сможете его приобрести. Высококлассная сеть медицинских центров Alchemy 43, насчитывающая 10 филиалов в Калифорнии, Нью-Йорке и Техасе, заявляет, что у нее есть неограниченный запас лекарств с тем же активным ингредиентом, которые продаются менее чем за четверть цены. Компания Alchemy 43 запустила свою новую программу GLP-1, которую начала предлагать в октябре, под руководством специалиста по снижению веса доктора Джона Лава.

Покупатели получат не фирменный препарат, рекламируемый в прессе или TikTok, а сырые ингредиенты, приобретенные в аптеках-изготовителях рецептур. Компания Alchemy 43 продает семаглутид, активный ингредиент в продуктах Wegovy и Ozempic, и тирзепатид, активный ингредиент в продуктах Mounjaro и Zepbound.

Недавняя инновация в области препаратов GLP-1, которая расшифровывается как глюкагоноподобный пептид 1, считается революцией в лечении ожирения. Исследования показали, что она позволяет снизить массу тела примерно на 15% и снизить риск проблем со здоровьем, связанных с ожирением, таких как сердечно–сосудистые заболевания.

Но именно это использование для более эстетичной потери веса привлекло внимание общественности, поскольку ходили слухи о знаменитостях, которые платят более 1000 долларов в месяц из своего кармана, чтобы выглядеть стройнее на красной дорожке. Препараты GLP-1 открывают доступ к Alchemy 43 для совершенно новой группы клиентов, говорит основательница Никки Леви, которая сама принимает тирзепатид, демонстрируя в социальных сетях свои успехи в снижении веса. По ее оценкам, инъекции помогли ей сбросить 20 фунтов. (До этого Леви принимала Оземпик вскоре после рождения своей первой дочери, но не смогла справиться с некоторыми его побочными эффектами, такими как тошнота. По словам Леви, с момента запуска продукта для похудения прошлой осенью 25 процентов клиентов, которым были сделаны инъекции, были новичками в бизнесе Alchemy 43, которая также предлагает ботокс, филлеры и процедуры для лица. Медицинские учреждения и начинающие компании в области телемедицины также находятся в центре возникающих дебатов о том, где следует разграничить использование стандартов GLP-1. Некоторые считают, что препараты для похудения идут по тому же пути, что и ботокс и другие процедуры, которые перешли из кабинетов дерматологов в спа-салоны.

Другие опасаются размывания границ между все еще развивающейся областью медицины и косметическими процедурами. Нехватка лекарств под известными торговыми марками еще больше осложнила ситуацию. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США не рекомендует использовать комбинированные препараты для снижения веса, отмечая, что оно “не проверяет составные версии этих препаратов на предмет безопасности, эффективности или качества. ”Агентство разослало строгие письма поставщикам телемедицинских услуг, в которых говорилось, что они делают незаконные заявления о лекарствах. Колебания в цепочке поставок не помешали таким разным компаниям, как WeightWatchers, Ro и Equinox, найти способ подключиться к GLP-1.

Леви сказал, что назначение инъекций семаглутида в клинике Alchemy 43 включает в себя первичный осмотр, чтобы определить, подходит ли человек для этой цели – люди с особыми заболеваниями или ИМТ с недостаточным весом не подходят, – а также контроль веса и контрольные осмотры после каждой еженедельной инъекции. “Это действительно требует медицинского контроля, чтобы убедиться в том, что вы получаете отличные результаты и сводите к минимуму любые побочные эффекты”, - сказала она. Среди своих клиентов она заметила, что люди ищут широкий диапазон средств для похудения, которые могут составлять от 20 до 40 фунтов или даже меньше. “Конечно, многие люди подходили ко мне и говорили: "Эй, у меня есть эти упрямые пять килограммов, от которых я никак не могу избавиться" … Подойдет ли мне это лекарство?” - сказала Райли.

Для поставщиков, не занимающихся косметикой, этот запрос был бы удовлетворен решительным отказом. - Я бы не стал использовать его в косметических целях. Так что, если речь идет о том, чтобы влезть в платье или сбросить 5-10 фунтов, я бы сказала, что риск перевешивает пользу от приема лекарств”, - говорит доктор Рекха Кумар, эндокринолог и главный врач стартапа телемедицины для похудения Found. “Лекарство существует недостаточно долго, чтобы, вероятно, просто давать его абсолютно здоровым людям”.

Found предлагает лекарства под торговой маркой GLP-1, когда они доступны, хотя, по словам Кумара, поставки варьируются от “труднодоступных до невозможных”.

Компания предлагает дополнительные методы снижения веса, включая поведенческий тренинг и другие лекарства, связанные с потерей веса. Компания Hims and Hers, тем временем, вообще не выпустила ни одного рецепта GLP-1, сославшись на нестабильность цепочки поставок.

Вместо этого компания решила разработать программу снижения веса с использованием других лекарств, таких как бупропион и метформин, которые можно использовать для снижения веса без рецепта, в надежде, что в будущем, когда они станут более доступными, можно будет добавить препараты GLP-1. В ходе недавнего отчета компании о прибылях и убытках за первый квартал генеральный директор Эндрю Дудум сказал, что в будущем, “вероятно, ожидается еще больше” продуктов, содержащих GLP-1.

Компании, не занимающиеся инъекционным бизнесом, также нашли способы максимально использовать возможности GLP-1. Например, компания Equinox недавно запустила обучающую программу для клиентов, которая поможет им оставаться в тонусе, поскольку они наблюдают снижение веса с помощью препаратов GLP-1.

Бренды косметики и пищевых добавок, такие как Veracity, позиционируют себя как альтернативу Ozempic без инъекций. Такие бренды, как Thorne, продают продукты, содержащие берберин, который некоторые интернет-гуру здорового образа жизни окрестили “натуральным оземпиком”.

Бренд пищевых добавок Pendulum, основанный Коллин Катклифф, получившей степень доктора философии в области биохимии и молекулярной биологии в Университете Джона Хопкинса, продает добавку под названием “Пробиотик GLP-1”, которая обещает “увеличить уровень GLP-1 естественным путем”.

“Это может быть для людей, которые на самом деле не хотят принимать лекарства .. и это может быть для тех, кто отказывается от них”, - сказал Катклифф. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не оценивает требования, предъявляемые брендами пищевых добавок, и не регулирует их, как это происходит с лекарствами.

Хотя пока неясно, как и где люди получат доступ к препаратам GLP-1, эксперты сходятся во мнении, что спрос никуда не денется. С более ранним поколением препаратов GLP-1, которые давали аналогичные, но гораздо меньшие результаты, “мне действительно приходилось выкручивать людям руки, чтобы заставить их принимать их”, - сказала доктор Кумар о своих пациентах с ожирением. “Люди не были в восторге от их приема.

Они не хотели вводить его”.

Но рост популярности препаратов для похудения, в том числе благодаря видеороликам о прогрессе, снятым влиятельными лицами, принимающими GLP-1, вызвал взрыв общественного интереса. Специальный репортаж Опры об Ozempic, в котором она рассказала о своем применении препарата для похудения, пролил больше света на их широкое применение.

После того, как в 2021 году был введен препарат Wegovy, предназначенный специально для борьбы с ожирением, все больше людей, соответствующих медицинским требованиям, получили доступ к страховому покрытию. Когда это привело к нехватке лекарств, аптеки-производители рецептур ухватились за эту возможность.

Несмотря на то, что они не считаются дженериками, инъекции других брендов действуют аналогичным образом, хотя и нерегулируемым образом, с более доступными ценами и более широкой доступностью. Потенциал препаратов GLP-1 для того, чтобы стать такими же популярными в мире медицинской эстетики, как ботокс, неясен.

В будущем цены на эти препараты могут резко подскочить. Хотя эти фирменные препараты по-прежнему будут находиться в списке дефицитных препаратов FDA на неопределенный период времени, их изъятие будет означать прекращение легальных поставок препаратов для инъекций с семаглутидом.

Другие фармацевтические компании разрабатывают аналогичные препараты, но более дешевые дженерики появятся только через несколько лет. “По мере того, как мы будем узнавать о новых преимуществах, цены на них будут расти. Мы продемонстрировали снижение частоты сердечных приступов, инсультов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Мы узнаем об улучшении функции почек, жировой болезни печени, потенциальной зависимости и преимуществах для фертильности. Чем больше мы узнаем о преимуществах этих лекарств, я думаю, спрос на них будет расти”, - сказал доктор Кумар.